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                                                                来源:立博APP-欢迎您
                                                                发稿时间:2020-06-03 13:21:43

                                                                该研究汇总了超过25天的505例与新冠肺炎相关的皮肤病案例,分别由皮肤科医生(50%)、其他医生(37%)和中级从业人员(8%)报告。在确诊或疑似COVID-19的病例中,有318例(63%)发现了冻疮样皮肤病变。患者通常年轻、健康,年龄中位数为25岁(四分位差17岁-38岁),其中包括93名儿童和青少年。只有25%的人有合并症。

                                                                新证据表明新冠病毒感染者可能有皮肤病变表现。许多新冠感染着皮肤表现是非特异性的,如麻疹样疹、荨麻疹疹和水泡性病变,通常在其他病毒感染的情况下出现。相比之下,最近来自世界各地的报告强调了与COVID-19有关的显著症状:冻疮。这是一种皮肤上的浅表炎症性血管反应,通常发生在受寒之后,多发于儿童、青年和中年妇女身上。

                                                                在这个以国际登记为基础的大型病例调查中,研究者评估了疑似或确诊新冠患者的临床特征,这些患者在肢端表面出现了冻疮样皮肤病变。该研究的目标是评估冻疮样皮肤病变的位置、时间和持续时间,并分析患者的合并症、新冠严重程度和疾病结果。

                                                                2013至2017年,县残联理事长蓝庆彦利用职务便利,违规为其父亲办理听力二级残疾证、为其母亲办理肢体二级残疾证、为其妻子办理肢体四级残疾证,并且,其女儿、弟弟、妹妹和其他亲属共10人,均办理了不同等级不同类别的残疾证。这些亲属据此累计得到残疾人就业扶助资金2.5万元、贫困户残疾人家庭无障碍改造补助资金1.6万元、助残扶贫工程补助1000元、“阳光家园计划”居家托养残疾人补助资金3000元等补助资金共计5.48万元。

                                                                “没发觉啊,挺正常的。”

                                                                84%的病例冻疮样皮肤病变只发生在足部,5.1%的病例中发生在手部,10%的病例同时出现手足部(图1)。其中,肢端青紫比例是9.2%,肢端脱屑比例是4.4%。值得注意的是,29%的患者生活在2020年3月平均气温高于10°C的地理区域,在这种温度下,特发性的冻疮样皮肤病变的可能性较小。

                                                                其他六份来自未经实验室确认的患者的病理报告显示,其结果与冻疮样皮肤病变一致:一、轻度海绵状病1例,空泡界面改变,表皮角质形成细胞凋亡少,血管周围和表皮周围淋巴样浸润;二、3例报告表浅和深部血管周围、表皮周围淋巴细胞或淋巴组织细胞浸润,无血管炎的证据;三、1例报告皮下水疱伴小血管淋巴细胞性血管炎,无微血栓形成;四、1例报告淋巴细胞性血管炎,罕见微血栓形成,上覆表皮坏死。“作为县残联理事长,怎么你的父亲、母亲、妻子、女儿、妹妹等全家10位亲属都有残疾证,并且全部领取残疾人补助?这是怎么回事……”

                                                                上行下效,县残联副理事长梁家鹏也利用职务便利,违规为其妻子、父亲、母亲、岳母、哥哥等5人办理了残疾证,上述亲属据此获得各项补助资金3.93万元;另一名副理事长梁志明同样为其5名亲属办理了残疾证,并领取相关补助2.17万元;原县残联理事长、现任县残联正科级干部的唐启录违规为其妻子办理了肢体四级残疾证,累计领取城镇贫困残疾人和灵活就业人员基本养老保险补贴共计8100元。

                                                                研究者表示,如果没有其他解释,该研究提示新冠感染者的足部和手部会出现类似于冻疮样的皮肤变化。所以一旦出现类似冻疮样皮肤病变,应立即进行新冠检测。

                                                                研究者记录了505例与新冠病毒感染相关皮肤病患者,其中318例(63%)伴有冻疮样皮肤病变。出现冻疮样皮肤病变的新冠患者一般年轻、健康,新冠症状相对较轻。在318例确诊或疑似新冠肺炎病例中,23例(7%)是实验室确诊的新冠肺炎阳性病例,20例(6%)是确诊病例的密切接触者。